女性老年人会阴清洁技术
（一）会阴擦洗步骤
专用冲洗盆内盛43℃左右温水→在臀部下铺橡胶单或一次性尿垫，尿垫上再铺浴巾，老人平卧于浴巾上→护理员戴好橡胶手套，将毛巾浸湿并拧干→从上向下擦洗阴阜、尿道口、阴道口、肛门，边擦洗边转动毛巾，随时清洁毛巾，最后分别擦洗干净腹股沟两侧→让老人侧身后，撤去浴巾和橡胶单→协助穿上清洁裤子，盖好被子→清理用物，洗净归位，开窗通风→记录床上擦浴的日期、时间，签名。
（二）会阴冲洗
【目的】
1.保持会阴部清洁、卫生、干燥。
2.使老人感觉舒适，促进身心健康。
【准备】
1.护理员准备 服装整洁，双手洗净。
2.老人准备 不能自理、平躺在床上，愿意配合冲洗。
3.环境准备 整洁无杂物，室温调节至24～26℃，关闭门窗，屏风遮挡。
4.用物准备 专用毛巾、一次性橡胶手套、一次性尿垫、浴巾、便盆、屏风各一件，冲洗壶1个，内装43℃左右热水。
【操作步骤】
1.放置便盆 轻轻掀开老人近侧盖被，能配合的老人仰卧位放置便盆：嘱老人屈双膝配合，护理员一手托起老人臀部时，老人双脚用力蹬床面，抬起臀部铺防湿的尿垫，护理员另一手迅速将便盆放入尿垫上；不能配合的用侧卧位放置便盆：首先协助老人侧卧，一手扶稳老人，一手将便盆贴住老人臀部和老人一起放平。
2.老人屈膝 被子盖住对侧的下肢，脱去近侧下肢的裤子，浴巾遮盖近侧肢体。
3.冲洗 护理员戴橡胶手套，一手提冲洗壶、一手拿毛巾，边冲边擦洗会阴部，从阴阜向下冲洗干净，擦洗到肛门及大腿两侧腹股沟。
4.取出便盆 用毛巾擦干会阴部水迹。撤去尿垫，观察皮肤。
5.脱去手套 观察会阴部皮肤是否正常，给老人穿好裤子，取舒适卧位，盖好被子。
6.整理用物 洁净便盆，洗净毛巾，必要时开窗通风。
7.记录 洗净双手、记录冲洗时间、洁净情况，签名。
【注意事项】
1.注意保护老人隐私，盖好被子，避免着凉。
2.冲洗动作轻柔、细心，每个部位从上到下洗净，注意询问老人感受。
3.调试水温，冲洗时缓慢，避免弄湿棉被和床单。
4.擦洗毛巾专用，用后洗净晒干。
5.放置便盆时，避免挫伤骶尾部皮肤。
附：会阴冲洗考核评分表（表6-7）
表6-7 会阴冲洗考核评分表
续表
