旋髂深血管蒂骨瓣移植术

该手术方法于20世纪80年代初由咸如良主任发明并获国内陈中伟院士等同行鉴定后广泛推广。旋髂深血管是从股动脉分出后供应髂骨的一个血管束，手术关键是仔细分离该血管并取该血管供应的髂骨块，植入病灶刮除后的股骨头内，恢复和促进股骨头血运。该手术在天津市于1981年由姚树源主任率先开展，之后姜文学教授等相继开展该手术获得满意的疗效。该手术疗效确切，但对医生的技术要求较高，难度较大，目前开展该手术的医院和医生较少。

手术适应证：股骨头坏死早、中期。

手术疗效：良好。

●典型病例（图14）

患者，男，48岁，双侧股骨头坏死，左侧4期，右侧1期。左侧行人工髋关节置换术，右侧行旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术。术后随访15年，双侧髋关节功能良好，活动自如，右侧股骨头完全恢复正常，核素检查股骨头血液供应良好。(https://www.daowen.com)

图14（a）　显示右侧股骨头行旋髂深骨瓣移植术后15年，血管蒂骨化，股骨头外形及骨质正常。

图14（b）　显示核素骨显像，右侧股骨头血管蒂处核素高浓聚，说明血管蒂血液供应良好。