五、影像学检查
2026年07月29日
五、影像学检查
(一)X线检查钡剂灌肠是结肠疾病常用的检查方法,尤其是气钡双重造影检查,有利于结直肠微小病变的显示,对结直肠肿瘤、憩室、炎性肠病、先天性异常、直肠黏膜脱垂等病变有重要诊断价值。对于怀疑有肠穿孔的患者,可采用泛影酸钠水溶液代替钡剂。
(二)MRI可清晰地显示肛门括约肌及盆腔脏器的结构,在肛瘘的诊断及分型、直肠癌术前分期以及术后复发的鉴别诊断方面很有价值,较CT优越。(https://www.daowen.com)
(三)CT对结直肠癌的分期、有无淋巴转移以及腹外侵犯的判断有重要意义。近年来,CT模拟结肠镜(computed tomographic virtual colonoscopy,CTVC)作为一种全直结肠显像的诊断技术已在临床上得到应用,可产生类似纤维结肠镜所见的三维仿真影像,对结直肠肿瘤、息肉有着重要诊断价值,其优点有检查快速、无损伤性等。
(四)直肠腔内超声检查可以清楚地显示肛门括约肌及直肠壁的各个层次。适用于肛管直肠肿瘤的术前分期,可以明确肿瘤浸润深度和有无淋巴结受累,也适用于对肛门失禁、复杂肛瘘、直肠肛管周围脓肿、未确诊的肛门疼痛的检查。