小儿泌尿生殖系统疾病的特点

小儿泌尿生殖系统常见的后天性疾病是肿瘤、创伤和感染。小儿泌尿系统肿瘤往往发病早，恶性程度高，较早向周围组织浸润或沿淋巴、血液转移至周围血管或肺、脑等部位，可有全身状况不良及贫血等。小儿泌尿生殖系统创伤近年来有增加的趋势，主要是车祸导致的尿道断裂、肾挫伤等。单纯小儿泌尿生殖系统感染少见，较多见的是由泌尿生殖系统畸形导致的反复感染。

泌尿系统疾病可能伴有潜在的肾功能不全，甚至发展到肾衰竭。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭指突然发生肾脏丧失充分排泄水分、电解质和体内废物的能力而难以维持体内平衡。造成急性肾衰竭的原因有许多，主要分为肾前性、肾实质性、肾小管性和阻塞性四种类型。急性肾衰竭处理的目标是保证患儿有合适的血容量，避免液体超负荷。尿排出量正常或减少时都可能发生急性肾衰竭，也可能开始时就发生无尿或少尿、高血钾和低血钙。高血钾是急性肾衰竭威胁生命的主要并发症，必须立即纠正。由于肾脏不能排泄废物，可发生酸血症。大多患急性肾衰竭的患儿病情是可逆的，但一部分患儿可能发展成为慢性肾衰竭。(https://www.daowen.com)

慢性肾衰竭（或称终末期肾病）患儿丧失了95%的肌酐清除能力。一般丧失50%的肾单位功能时不致引起生化改变，肾小球滤过率大约为原有的80%。但发展至终末期肾病，则肾脏不能调节水与电解质，排出酸性代谢废物时的生化指标也可显示异常。肾功能恶化的同时常伴有维生素D、甲状旁腺激素和红细胞生成素的分泌异常。终末期肾病的异常生化和激素递质可影响全身所有的系统器官。