第八章 术前评估与准备
从生理学观点来说,儿童的术前评估和准备基本上与成人相似,但婴幼儿心理上的准备却与成人有许多不同,在术前随访中与患儿交流时的方式也要适应其年龄特征,如对某些基本观念的阐述要尽量简单化,使之容易理解。大多数儿童对住院和接受手术不理解,他们害怕疼痛、对注射针恐惧以及即将与父母分离,这些因素可能造成患儿心理上的压力。因而,麻醉医师、外科医师和护士均需要与患儿及家长在术前通过访视有一个特殊的熟悉、接近过程。麻醉医师不仅要正确评价情感压力对于儿童及其家长的影响,而且还要了解儿童所患疾病以及准备施行的手术。手术前仔细检查患儿及其病史记录,可以帮助麻醉医师评估患儿的全身情况,判断目前是否存在慢性、急性或亚急性疾病以及先前存在的麻醉问题。必要时进行相关科室会诊,为手术创造最佳的医疗条件并制订相应的麻醉计划。麻醉计划则应包括麻醉操作、监测和术后处理(尤其是镇痛)。(https://www.daowen.com)