一、一般资料

一般资料包括姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻状况、文化程度、职业以及医疗费支付形式等。许多健康问题的发生与性别、年龄、婚姻状况及职业等有关。不同的民族往往有不同的饮食、生活习惯和宗教信仰。文化程度及职业等可帮助我们理解和预测被评估者对其健康状况变化的反应，选择适宜的健康教育方式等。不同的医疗费支付形式意味着被评估者医疗费用负担不同，在选择治疗及护理措施时应考虑其经济承受能力。(https://www.daowen.com)

除上述内容以外，一般资料还应包括入院时间、入院方式、病史记录时间、健康史叙述人及可靠程度、入院诊断、主管医生及责任护士等，还有被评估者的通讯地址、电话、联系人及其联系方式等，以便与其家人联系及今后的随访。