控制的基本原则
(一)与计划一致
控制是实现计划的保证,计划越明确、全面、可行,所设计的控制系统越能反映这样的计划,则控制工作也就越有效。每一项计划每一项工作都各有其特点,尽管其控制的基本过程是一样的,但在确立标准、明确控制点、采集信息、评估绩效、采取纠偏措施等方面,必须根据各自的计划和质量要求分别设计控制标准和控制手段,以反映计划所提出的要求,与计划活动相一致,如护理质量和护理成本的控制计划设计要求是完全不同的。
(二)组织机构健全
在控制工作中,被控制的组织机构健全、责任明确,所设计的控制系统能反映机构中岗位的责任,做到职、责、权三者的统一,使控制工作有利于纠正偏差。这是因为组织结构既然是对组织内各个成员担任职务的规定,也就成为明确执行计划和纠正偏差职责的依据。如护理质量中发生的偏差,应能明确地判断科室、病房和人员的责任,而加以及时纠正。
(三)控制趋势
对控制全局的管理者来说,重要的不是现状本身,而是现状所预示的趋势。由于趋势往往被现象所掩盖,不易观察。因此,控制变化的趋势比仅仅改变现状要困难得多。控制趋势的关键在于从现状中揭示趋势,在偏差出现之前,能够根据信息的收集与处理发现偏差的苗头,并推出具有预见性的纠偏措施,将纠偏工作落实到防范上,防患于未然。
(四)控制关键点(https://www.daowen.com)
控制应重点注意那些容易出问题、薄弱的环节,对工作质量影响大的关键环节。如护理工作项目繁多,不可能对所有项目所有环节均匀控制,而是选择对完成工作目标有重要意义的关键环节加以控制。例如,基础护理、特级护理、急危重症患者护理、消毒隔离管理、护理安全管理、规章制度的落实等都是护理组织中的关键问题,控制了这些关键问题,也就控制了护理工作的全局。
(五)例外原则
管理人员不可能控制所有活动,而应把控制的主要精力集中在一些重要的例外偏差,以取得更高的控制效能和效率。管理者要集中精力管理影响组织发展的关键大事,对在组织的条例、规章制度中已经明确规定的事情,下属部门照章执行即可。但需要指出的是,在实际管理工作中,例外原则必须与控制关键点原则相结合,控制关键点原则强调控制点的选择,而例外原则强调观察在这些点上所发生的异常偏差。只有密切地注意关键点上的例外情况,才能产生事半功倍的效果。
(六)直接控制
直接控制是相对于间接控制而言的,间接控制着眼于发现工作中的偏差,分析产生的原因,并追究其个人责任,使之改进以后的工作。其显而易见的缺点是在出现了偏差,造成损失之后才采取措施,代价较高。于是直接控制的含义是:管理人员及其下属的工作质量越高,对所负担的职务越能胜任,也就越能在事先察觉偏差,及时采取预防措施,于是就越不需要进行间接控制,从而减少偏差的发生及进行间接控制的费用。因此,在护理管理中,领导者应重视选拔合格的管理者作为护士长或护理部主任;护理管理者应注意培养和教育护理人员,以提高她们的整体素质。