伴有躯体症状的抑郁症患者如何治疗

答：在选择针对此类患者的抗抑郁药时，应注意以下几点。

（1）躯体疾病患者常常会合并使用多种药物，所以在抗抑郁治疗时，要注意药物间的相互作用，否则可能会出现药物蓄积而中毒，或降低药物的疗效。

（2）一些抗抑郁药拥有较广的作用范围，可能会加重某些患者原有的疾病。比如许多抗抑郁药具有抗胆碱作用，会升高青光眼患者的眼压，加重病情；三环类抗抑郁药的抗胆碱作用可能有加重心律失常、冠心病、心力衰竭等心脏疾病患者相关症状的危险。所以，在选择抗抑郁药时，应考虑药物是否对患者的其他疾病有影响。(https://www.daowen.com)

（3）治疗躯体疾病的药物也有可能引起或加重抑郁症状。比如抗高血压药利舍平的一个重要的不良反应就是引起抑郁，类似的还有抗帕金森药左旋多巴、抗癫痫药卡马西平等。