为什么说骶髂关节错缝常常引起下腰痛？

答：骶髂关节错缝亦称骶髂关节半脱位，是指骶髂关节因外力而造成关节的微小移动，不能自行复位，而引起腰骶部疼痛。

骶髂关节是微动关节，由凹陷和隆起不平的关节面互相咬合而成，有强劲的韧带加强，一般不易错位（图67）。

青春期后的女性，骶髂关节的活动范围增加，到妊娠最后3个月尤为显著，分娩后3～5个月可完全恢复（图68）。由于女性在生理上的特点，故患骶髂关节疾病者较男性多。若妇女妊娠晚期和产后早期，在不正常的体位上扭转、牵拉、挫碰等，亦可引起本病。髂骨向上错缝者多见，向下错缝者更少见。

图67

图68

当突然滑倒单侧臀部着地，地面的反冲外力沿坐骨结节向上传导，上身重力向下冲击，二力集中在骶髂关节上，迫使髂骨向上向内错移（图69）；或使单下肢突然负重，剪力作用与骶髂关节；如打球、跳高、单足失足等，都可以使骶髂关节过度前后旋转，髂骨遭受向上向内的外力引起错缝。(https://www.daowen.com)

图69

伤后轻微者，可自行复位；重者可导致有关韧带松弛或撕裂，使关节处于不稳状态，当负重时便有加重错位的可能。久之，由于局部长期重复损伤而充血机化，填满关节腔隙，造成复位困难和关节不稳，引起顽固性下腰痛，

所以说骶髂关节错缝常常引起下腰痛。

（陈斌、任鸿、戴国文、黄楚盛、翁智勇、任泠睿、刘博囡）