微中医 618 春夏秋冬悟中医139.小满第十五天
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今天说心脏本身的血脉。我们全身不论是脏腑还是五官九窍、四肢百骸，都有血液流行于血脉，没有血脉就没有生机。哪个地方的血脉有故障就会导致哪个地方的功能异常。而心脏统率全身血脉，如果它本身血脉异常，那么将会引起全身功能障碍，甚至发生生命危险。所以，心脏的血脉是重中之重。
心脏血脉异常，其实大多就是一个不通畅，严重的是完全不通。不通畅是指的部分不通畅，好比河流，水流迟缓，但还有水流动。不通就是完全不通，断流了。这种情况，基本上就是我们常说的冠心病，中医称为 “胸痹”“真心痛”。一般来说，冠心病就是心脏的血脉——冠状动脉的不通或不畅，而胸痹应该包含了冠心病。还有一部分患者冠状动脉没有不通或不畅，只是胸中气机郁滞，出现胸痛、胸闷，在中医，也属 “胸痹” 范畴。
“痹”，就是一个闭塞不通的意思。这个痹塞不通，不仅仅是血脉，还有气机，气的流通。气血之间的关系大家都知道，“气为血之帅，血为气之母”，二者的闭塞不通是不可能截然分开的，它们会互相影响。所以，中医治冠心病，绝不仅仅是活血化瘀，而应该辨证论治，调气调血、化痰除湿、益气通络等，最重要的是，察清病因病机，审因论治。
诗曰：
心为君主统全身，(https://www.daowen.com)
一人须称百人心。
设使心脉不畅通，
终年秋冬无夏春。
2017 年6 月4 日21：26：02