一、定 义

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和/或换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。(https://www.daowen.com)

呼吸衰竭的临床症状并无明显特异性，其诊断主要依靠动脉血气分析：在海平面，静息状态，吸空气情况下，动脉氧分压 （PaO2）＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，排外心内解剖分流及原发于心排出量降低等因素即可诊断呼吸衰竭。有学者认为，随着年龄增长，肺部生理结构变化，可出现年龄相关的通/换气改变，对于20岁以上的成年人，PaO2的正常平均值可由下述回归方程计算：PaO2（mmHg）=100，1-0，323×年龄 （岁）。正常变异范围为平均值±5mmHg，动脉血PaCO2不随年龄变化而变化，健康人正常值范围为40±5mmHg。PaO2低于正常界限或PaCO2高于正常界限都提示可能存在呼吸衰竭。亦有人认为正常老年人可用下列公式计算：PaO2（mmHg）=100-年龄 （岁）×0，38。动脉血气分析结果可以帮助了解患者有无血气异常及其程度、推导肺部气体交换的病理生理改变、评价机体的酸碱状态，对指导临床，特别是老年危重症患者的治疗具有十分重要的意义。