四、药物治疗

一部分病情很轻的患者若严格地控制饮食，并增加体育锻炼，在一段时间后，一部分患者血糖可以降到理想水平，这样的患者暂时不需要服用降糖药物治疗，如果经过了饮食及运动疗法，血糖控制仍不满意，就需要使用降糖药物来降低血糖水平，预防和延缓并发症的发生和发展。降糖药物分为口服降糖药和胰岛素两大类。口服降糖药物使用时一定要遵守医嘱，通过科学的配伍，定时定量地服用。根据病情合理选择适应于每个患者的药物，以减少或避免不良反应的发生。磺脲类应餐前半小时口服，主要副反应是低血糖反应，偶有药物过敏，如皮肤瘙痒和皮疹；双胍类可在进餐中服用，并从小剂量开始，可减轻胃肠道反应；阿卡波糖应在进餐时与第一口主食同时嚼服；胰岛素增敏剂使用时注意监测肝肾功能。在严格控制饮食和合理运动治疗的同时，口服药物治疗药量已达到日最大剂量，而血糖仍不能达到满意的控制，则称为口服药失效。胰岛素已经成为医生控制糖尿病最有效的药物之一。打不打胰岛素取决于患者的胰岛功能和实际病情的需要。使用胰岛素是保证患者血糖达标的一个重要手段，对于一些患者来说，也是唯一的手段。胰岛素使用时应向病人讲解注射部位、注射时间和注射方法，教会病人正确保存胰岛素、处理低血糖及使用胰岛素泵。根据患者的病情结合患者的实际情况制定个体化的血糖控制措施，使用降糖药物的同时要结合饮食治疗和运动疗法综合治疗，才能达到满意的效果。(https://www.daowen.com)

综上所述，糖尿病是一种终身性疾病，老年患者需要在复杂的社会生活中长期坚持治疗。认识 “预防为主，防治结合”是控制糖尿病的根本方针和策略。做到按时用药、监测血糖、控制饮食、积极运动、保持良好健康心态，是降低糖尿病并发症的发生率、致残率和致死率的重要措施。