四、实验室检查

1.血糖测定　低血糖是一种危急病症，首先须迅速准确地测定患者血糖。正常人静脉血浆葡萄糖浓度，在禁食过夜后＞3.3mmol/L，一般血糖＞3.9mmol/L不考虑低血糖，在2.8～3.9mmol/L范围内有低血糖可能性，若低于2.8mmol/L，则提示低血糖存在。对可疑患者不必等待生化分析结果，治疗应在留取标本后立即进行。试纸比色微量法测定血糖是简便快捷的诊断方法，但与静脉血生化测定值存在一定误差，通常不会影响低血糖症的诊断。必要时快速测定与生化检测同时进行。

2.糖基化血红蛋白（GHb）　其中HbA1c是血红蛋白与葡萄糖结合的主要产物，可反映近2个月来的平均血糖水平。HbA1c正常值为4%～6%。经强化治疗的糖尿病患者，HbA1c值与低血糖的发生率呈负相关。HbA1c＜6.0%，低血糖发生率明显增加。(https://www.daowen.com)

3.肝肾功能测定　肝肾功能不全可显著增加低血糖的发生机会。对糖尿病患者须全面了解肝肾功能，选择合理治疗，减少低血糖发生率。

4.血酮体、乳酸和渗透压测定　有助于与DKA、高渗昏迷和乳酸酸中毒相鉴别。