第四节 鼓室体瘤

第四节　鼓室体瘤

一、病因病理

鼓室体瘤是局限于鼓室内的起源于鼓室的舌咽神经鼓室支及迷走神经耳支的化学感受器瘤，起源于副神经节，也称为鼓室副神经节瘤，早期主要在鼓室内生长。

二、临床表现及诊断

（1）波动性耳鸣。

（2）耳闷感，有轻度传导性耳聋。

（3）局部检查，透过鼓膜可见鼓岬表面红色肿块。

（4）影像学检查中耳冠状位和水平位CT显示鼓岬处有边缘光滑的软组织占位改变，乳突无破坏（图8-2）。

三、治疗(https://www.daowen.com)

手术治疗。

1.耳道进路

局限于鼓室内的肿瘤可做鼓耳道皮瓣，向前掀起鼓膜进入鼓室。

2.后鼓室进路

如果耳道小，鼓室不能充分暴露，可在保留外耳道后壁的情况下，进入后鼓室。

3.开放式乳突切除进路

肿瘤大时则行去除外耳道后壁的乳突切开术。显示肿瘤后，可在控制性降压的情况下切除肿瘤，彻底止血。