糖尿病与高血压的关系

医学临床研究发现，许多高血压患者经常伴有糖尿病，而糖尿病也较多地伴有高血压，两者被称为同源性疾病。糖尿病与高血压两种疾病无论是在病因还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。严格说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。

根据报道，糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍，且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现，而伴有高血压者更易发生心肌梗死、脑血管意外及末梢大血管病，并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。糖尿病与高血压两者的关系密切。

糖尿病与高血压两者的关系可归纳为：

①由于糖代谢紊乱，可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。(https://www.daowen.com)

②高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水、钠潴留，最终可引起血压升高。

③血压升高与心输出量及外周阻力有关：心输出量增加不伴有外周阻力改变即可引起血压升高；外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变，也可使血压升高。而糖尿病患者这两种变化都有，所以会使血压迅速升高，并引起严重并发症。另一方面，高血压又可加重糖尿病引起的损害，包括它对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环。

糖尿病合并高血压的患者，其心肌梗死、脑卒中等不良事件的发生率，远高于无糖尿病的高血压患者或无高血压的糖尿病患者。糖尿病合并高血压患者的眼底、肾脏、神经系统并发症的发生率也远远高于无高血压的糖尿病患者。

由此可见，糖尿病合并高血压的危害应引起高度重视。糖尿病合并高血压的患者，冠心病和心律失常的发病率和死亡率较高，常因并发心力衰竭、心肌梗死、心源性休克而死亡。因此，糖尿病合并高血压后，既要控制血糖，也要控制血压，降血糖与降血压同时进行才能降低并发症发生率和死亡率。所以，糖尿病患者一定要经常监测血压的变化，高血压患者也应定期或不定期监测血糖，以便及时发现并尽早确诊处理。