高血压与心律失常的关系

医学临床研究发现，高血压在逐渐加重的过程中会对心脏造成影响和损害，出现各种心脏的症状，其中就包括发生了心律失常。临床上高血压患者并发心律失常的发生率可达5%～15%，高于同年龄的正常血压者。心律失常类型多种多样，轻的可以表现为室性早搏、房性早搏，严重的可发生各种心动过速、心房颤动，甚至心脏性猝死。

高血压导致心律失常的原因是多方面的，其主要原因有：

①高血压患者在早期的时候可能会有心律失常的症状，多为功能性的，与很多因素有关。比如说与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。

②长期高血压还会导致心脏发生病理性改变，常见的就是导致心脏心室变厚或者扩大。由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。(https://www.daowen.com)

③高血压患者长期使用一些药物也可导致心律失常。比如说在使用利尿剂抗高血压治疗时，部分可导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。

由于心肌肥厚、缺血和纤维化，左心室肥厚患者容易发生室性心律失常，甚至心脏性猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常，心房颤动易在左心房形成血栓，血栓脱落，随血液流动，阻塞血管，如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。高血压合并心房颤动时，脑卒中的风险明显增大。

高血压患者平时应警惕“心律失常”，出现症状及时做心电图检查。在治疗方面，控制血压、降压达标是最重要、最基本的，血压的有效控制可预防或减少心律失常的发生。