1　脑卒中的概念

脑卒中是脑中风的学名，俗称“中风”，因其发病突然又称为脑血管意外。是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有极高的病死率和致残率，主要分为两大类：出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外及硬脑膜下出血等）；缺血性脑卒中（短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑血栓形成等）。临床医学指出，“脑梗死”依据发病机制的不同，分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型。其中“脑血栓形成”是“脑梗死”最常见的类型，约占全部“脑梗死”的60%，因而通常所说的“脑梗死”实际上指的是“脑血栓形成”。

脑卒中的死亡率有随年龄增长而上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的措施，因此，加强对全民普及脑卒中的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。

脑卒中是以猝然昏倒、不省人事，伴发口眼歪斜、言语不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一种疾病。发病后的主要症状包括：头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍；肢体活动不灵，突然跌到；突然出现失语或听力障碍；突然出现一侧肢体麻木；出现“三偏”之一，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（视觉障碍）。

通常，根据脑动脉狭窄和闭塞后，神经功能障碍的轻重和症状持续时间，分三种类型。

①短暂性脑缺血发作（或称“一过性脑缺血发作”）

第一是颈内动脉缺血表现为突然肢体运动和感觉障碍、失语，单眼短暂失明等，少有意识障碍；(https://www.daowen.com)

第二是椎动脉缺血表现为眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等；

第三是症状持续时间短，可反复发作，甚至一天数次或数十次。可自行缓解，不留后遗症；

第四是脑内无明显梗死灶。

②可逆性缺血性神经功能障碍：与短暂性脑缺血发作基本相同，但神经功能障碍持续时间超过24小时，有的患者可达数天或数十天，最后逐渐完全恢复。脑部可有小的梗死灶，大部分为可逆性病变。

③完全性脑卒中：症状较短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性神经功能障碍严重，不断恶化，常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复，完全性脑卒中又可分为轻、中、重三型。

我国是脑卒中发病大国，每年有150万～200万新发脑卒中患者。高血压是脑卒中最重要的危险因素，因此控制血压是减少脑卒中发生的关键。