脑卒中的危险因素

3 脑卒中的危险因素

流行病学调查表明:一些因素与脑卒中的发生密切相关,被认为是本病的致病因素,又称危险因素。它们分为两类:一类是无法干预的;另一类是可以干预的,如能对这些因素予以有效的干预,则脑血管病的发病率和死亡率就能显著降低。

①引起脑中风的无法干预的危险因素有:年龄、遗传因素等。

②引起脑中风的可以干预的危险因素有:高血压、低血压、心脏病、心律失常、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、口服避孕药,饮食因素如高盐、多肉、高动物油等。

第一是高血压(尤其是H型高血压):是脑卒中的首位危险因素。据报道,80%以上的脑血栓患者、90%以上的脑出血患者合并有高血压。一般说来,高血压患者发展成脑卒中平均年限为10~15年。高血压发生的年龄越早,程度越重,持续的时间越长,发生脑卒中的几率越大。医学研究表明,高血压是引发脑卒中最直接、也是最主要的因素。临床发现,高血压通过各种机制损伤脑血管:血压升高可引起全身细小动脉的痉挛,造成血管壁的损伤,血管壁弹性减退,动脉粥样硬化等;

第二是动脉粥样硬化:是脑卒中的第二位危险因素。动脉粥样硬化最易发生在人体重要脏器的血管如脑、心、肾等处。脑动脉粥样硬化斑块破裂的严重后果可导致脑卒中;

第三是心脏病:是脑卒中的第三位危险因素。心脏病患者尤其在发生心力衰竭,特别是并发心律失常(心房颤动)时,其心腔内某些部位血流缓慢甚至停滞而易发生附壁血栓,心内血栓一旦脱落便可随血流堵在全身各部位的动脉,其中最常见且最严重的就是堵塞了脑动脉即引发了脑栓塞,可以说脑栓塞发病在多数情况下是心脏惹的祸;

第四是其他:脑卒中的危险因素还有糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、吸烟酗酒、肥胖、缺少身体活动和心理因素等,这些因素与高血压以及动脉粥样硬化互为因果,一个人具有的危险因素越多则脑卒中的危险越大。(https://www.daowen.com)

③为什么吸烟人群容易患脑卒中呢?

第一是烟草中含有一种叫做尼古丁的物质,对人体有毒害作用,吸烟将尼古丁吸入体内后,促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使血管痉挛,心跳加快,血压升高而诱发脑出血;

第二是尼古丁促使肾上腺素分泌增多,可使血中胆固醇增高,脂肪沉积形成动脉粥样硬化;

第三是吸烟的烟雾中含有一氧化碳,经肺吸收到血液里,可与红细胞的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。后者失去了携带氧的能力,会使血中的含氧量降低,因而引起脑血管和脑组织缺氧;

第四是尼古丁可促进红细胞聚集,白细胞沉积,使血液黏度增高,血流变慢,容易引起脑血栓。