哮喘的基本肺功能变化

第二节 哮喘的基本肺功能变化

哮喘的基本病理改变是黏膜炎症导致的充血、水肿,平滑肌痉挛,而肺结构基本正常,因此其肺功能特点是阻塞性通气功能障碍,且有较大可逆性。若出现气道重构,可逆性程度降低,但可逆因素仍起主要作用。若哮喘急性发作,气道阻塞则在多种刺激因素的作用下加重,但不同部位的阻塞程度不同,故会导致气体分布不均;而呼吸中枢兴奋性则在刺激因素的作用下增强,出现通气量增加和呼吸性碱中毒,并伴随肺血流量的代偿性增加,故患者多出现明显的通气/血流(V/Q)失调和动脉血气变化。严重患者,阻塞显著加重,可能有黏液栓阻塞气道,肺组织过度充气显著加重,发生高碳酸血症性呼吸衰竭[3]。(https://www.daowen.com)