哮喘的病理改变

第一节 哮喘的病理改变

哮喘患者气道的基本病理改变早期表现为支气管黏膜肿胀充血、分泌物增多、气道内炎性细胞(包括肥大细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞等)浸润、气道平滑肌痉挛等可逆性病理改变。随着疾病发展和反复发作,病理变化逐渐加重。肉眼可见肺膨胀及肺气肿,支气管及细支气管内含有黏稠痰液及黏液栓,可发现肺不张。显微镜下,哮喘患者气道的基本病理改变为气道炎症和气道重构。气道炎症表现为上皮下多种炎性细胞浸润。气道重构表现为气道黏膜下组织水肿、微血管通透性增加、支气管内分泌物潴留、支气管平滑肌痉挛、纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出、杯状细胞增生及黏液分泌增加等病理改变。若哮喘长期反复发作,则表现为支气管平滑肌增厚、气道上皮下纤维化、气道与血管周围胶原沉积增加、基底膜增厚和透明样变、血管增生等。(https://www.daowen.com)