小承气汤

小承气汤

大黄四两 厚朴二两去皮 枳实三枚

水四升,煮取一升二合,分温三服。初服汤当大便,不尔者尽饮之,若得大便,勿服。

诸病皆因于气,秽物之不去,由气之不顺也。故攻积之剂,必用气分之药,故以承气名汤。分大小,有二义焉:厚朴倍大黄,是气药为君,味多性猛,制大其服,欲令大泄下也;大黄倍厚朴,是气药为臣,味少性缓制小其服,欲微和胃气也。前法更有妙义:大承气之先后作三次煎者,何哉?盖生者气锐而先行,熟者气纯而和缓。欲使芒硝先化燥屎,大黄继通地道,而后枳朴除其痞满也。若小承气三物同煮,不分次第,只服四合,但求地道之通,而不用芒硝之峻,且远于大黄之锐,故称微和之剂云。

③【注文浅释】

指先煮枳实、厚朴,再煮大黄,三煮芒硝。

④【注文浅释】

地道:肠道。