膝关节置换术是把整个膝关节都换掉吗

35.膝关节置换术是把整个膝关节都换掉吗

很多患者朋友担心膝关节整个换掉了，对身体有大的影响。

膝关节置换术分为两种，单髁置换术与全膝置换术。其中单髁置换术指在患者仅一侧间室出现明显损伤及病变时，对患者单侧胫股关节间室进行置换，换言之，单髁置换术只更换部分膝关节。

全膝置换术则是指切除机体已无法自行修复的关节面，用人工关节替代整个坏掉的关节，矫正肢体力线、消除膝关节疼痛、维持关节稳定性、恢复膝关节功能的一种治疗方法，一般用于晚期膝关节疾病治疗。

全膝关节置换术应不应该做呢？一般建议，无论是类风湿性关节炎，骨关节炎或其他非感染性关节炎，如关节疼痛并有明显不可修复的破坏，均可考虑行人工关节置换。但临床医生一般会考虑以下两点：①患者年龄一般在60岁以下；②体重不超过80千克。

全膝置换术做完后对身体会不会有影响呢？从手术的创伤角度谈，全膝置换术目前引入了微创入路，相较于传统开膝术式，能有效减少术后感染风险，加速愈合，缩短康复时间。从风险角度谈，每位医生都会告诉大家，手术无法保证百分之一百的安然无恙。因此，您需要了解，全膝关节置换术可能会有以下并发症：股四头肌腱损伤、术后感染、假体周围骨折、关节不稳及僵硬、深静脉血栓、伤口愈合不良等，这些并发症是全膝置换术后产生翻修手术的主要原因。临床研究表明，患者年龄越小、活动量越大，进行翻修手术的概率越大。因此，全膝置换手术在终末期膝关节骨关节炎患者中的应用可能更为合适。

特别关照

如果医生建议您接受全膝关节置换术的治疗，我们鼓励您充分表达您的疑问与担心，这对于促进医患双方对手术的认识具有积极作用，更能够确保治疗方案适合您。

膝关节单髁置换术

全膝关节置换术