膝关节积液必须抽掉吗

正常情况下，膝关节腔里通常会有5ml左右的关节液，当关节液超过这个范围，才属于“关节积液”。其实膝关节积液不是病，而是多种膝关节疾病的一种表现，因此并不是膝关节里有液体就要立即抽掉的。首先还是要确定膝关节积液的来源，明确病因，针对原发疾病的治疗才能根本上消除膝关节积液。

引起膝关节积液的诱因很多，如创伤、半月板损伤、韧带损伤、膝关节骨性关节炎、化脓性感染等都可能引发膝关节积液，其中最直接原因就是膝关节滑膜炎。正常的膝关节滑膜分布关节周围，与关节腔相通，滑膜细胞分泌润滑液，滋润营养关节，当关节受内外因素影响时，滑膜会引起充血或水肿，出现炎症反应，渗出液体，当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，就会形成关节积液。

此时可以休息制动，卧床抬高下肢，也可口服消肿药物；急性的滑膜炎症患者可口服非甾体类药物。如果积液比较多，可以考虑抽出来缓解症状。如果是半月板损伤达到3度，建议接受关节镜手术治疗，术后积液会慢慢消掉。如果是前后交叉韧带损伤，也需要在关节镜下做韧带重建手术。

总之，遇到膝关节少量积液，如果没有症状，不需要进行抽液。当关节积液特别多，且伴有明显的肿胀疼痛，建议最好到医院咨询骨科医生。