七、非机械通气患者的镇静
非机械通气患者多数在有效镇痛下并不会产生焦虑烦躁等情况,除非合并其他并发症,特别是胸部术后患者,一般首先选择用阿片类镇痛药,吗啡对持续镇痛患者效果明显,持续给药时以1~3mg/h维持,短期镇痛则可间断给药,但对于血流不稳定及肾功能受损患者需谨慎,此时可考虑芬太尼。须注意的是芬太尼大量或长时间使用有蓄积作用,还会有迟发性呼吸抑制,在非机械通气患者中有一定危险性。根据经验在轻、中度疼痛患者中联合小剂量非甾体抗炎药可减少阿片类用量。(https://www.daowen.com)