并发症的诊断、治疗和预防

本病最常见且最严重的并发症包括肺部感染、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能不全综合征（MODS）。

1.肺炎　肺部爆震伤致肺部感染常见，这与肺爆震伤后弥散性肺泡膜受损，肺泡通透性升高，肺泡表面活性物质减少或失活有关，从而易导致肺部感染。(https://www.daowen.com)

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）　ARDS的肺部病变源于广泛性的肺泡微血管受损，使得内皮细胞间通透性增加，引发肺泡出血及水肿等现象，最后导致肺内无效腔及分流增大，肺顺应性与氧合状况变差，从而造成临床上的呼吸窘迫。病理变化大致包含3期：渗出期（exudates）、增生期（proliferative）和纤维期（fibrosis）。目前急性呼吸窘迫综合征患者死于呼吸衰竭的概率不高（＜5%），而大多死于败血症或多重器官衰竭，病死率约50%。对患者而言肺纤维化的程度也决定了日后的肺功能。

3.多器官功能不全综合征（MODS）　MODS是严重创伤、烧伤、大腹腔手术、休克和感染等过程中，同时或相继出现2个以上的器官损害以至衰竭，多在上述病因作用后经复苏病情平稳后发生。MODS包括器官损害由轻到重的过程，轻者发生器官的生理功能异常，重者达到多个器官、系统衰竭的程度，称为多器官衰竭。在肺挫裂伤的患者中，常常是创伤、烧伤、肺部伤并存，休克和感染也很常见，故存在着非常大的并发MODS的风险性。