二、临床表现

（一）由原发肿瘤引起的症状

1.咳嗽　咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。当有继发感染时，痰量增多，且呈黏液脓性。若肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。

2.咳血　由于肺癌组织血管丰富常引起咳血，以中央型肺癌多见，多为痰中带血，若累及大血管，可引起大咯血。

3.喘鸣、胸闷、气急　肿瘤引起支气管狭窄，可出现喘鸣、气急。肿瘤转移到肺门淋巴结，肿大的淋巴结压迫主支气管或转移至胸膜，发生大量胸腔积液及肺部广泛受累，均可发生胸闷、气急。

4.消瘦　此为肿瘤的常见症状之一。晚期可出现恶病质。

5.发热　肿瘤坏死物可引起发热，更多发热的原因是由于继发性肺炎所致，抗生素药物治疗疗效不佳。

（二）肿瘤局部压迫或侵犯引起的症状(https://www.daowen.com)

肿瘤侵犯胸膜可出现不同程度的胸痛；肿瘤压迫气管可出现吸气性呼吸困难；肿瘤侵犯或压迫食管可引起吞咽困难；肿瘤压迫喉返神经可出现声音嘶哑；肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉时可出现上腔静脉阻塞综合征；压迫颈部交感神经可引起Horner综合征。

（三）肿瘤远处转移引起的症状

肺癌转移到脑、骨骼、肝脏、淋巴结等处可出现相应的症状，如头痛、眩晕、呕吐、骨骼压痛、肝大、肝区疼痛、淋巴结肿大等。

（四）肺癌引起的肺外表现

部分肺癌患者可出现包括内分泌系统、神经、肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。

（马　鸣）