三、凝血功能监测

正常状况下，体内凝血与纤溶系统保持着动态平衡。在此平衡系统中，肝通过以下环节起着重要的调节作用：合成几乎所有凝血因子（Ⅳ因子钙离子除外）；清除活化的凝血因子；产生纤溶酶原及抗纤溶酶；清除循环中的纤溶酶原激活物。重症患者易并肝功能障碍，进而凝血和纤溶系统出现异常，易出现出血倾向或出血。因此，凝血功能监测是肝功能监测的重要部分。凝血因子的半衰期均较短，在肝功能受损的初期，它们的降低都很明显。

肝功能受损时检测凝血异常的常用方法有凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、活化部分凝血酶原时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶凝固时间及肝促凝血酶原激酶试验。