1.原发性甲状腺功能减退
（1）桥本甲状腺炎，侵袭纤维化性甲状腺炎，甲状腺大部切除术后和放射性碘治疗后。
（2）先天性甲状腺激素生成障碍，长期碘缺乏，先天性甲状腺缺如或缺乏、克汀病、舌甲状腺。
（3）甲状腺癌或转移瘤，原发于甲状腺的恶性淋巴瘤。
2.继发性甲状腺功能减退 垂体疾病引起的TSH分泌减少，如席汉综合征，垂体肿瘤，垂体卒中，垂体放射治疗后，非肿瘤选择性TSH缺乏。下丘脑疾患引起者也有人称为“三发性”甲状腺功能减退。
