三、一般规律

规律1：pH变化的方向决定原发性酸碱失衡的类型。代偿机制不会过度代偿，甚至不能完全代偿至正常。

规律2：毫无例外，H-H公式中三个变量中任何一个异常（pH、［HCO3-］、PCO2）都和酸碱失衡相关。

如果pH正常，请检查是否存在代偿性酸碱失衡。

（1）［HCO3-］＜20且PCO2＜35：代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。

（2）［HCO3-］＞24且PCO2＞45：代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒。

（3）［HCO3-］及PCO2正常，AG＞11：HAGMA合并代谢性碱中毒。

（4）［HCO3-］、PCO2及AG均正常，患者正常（不太可能为NAGMA合并代谢性碱中毒）。

规律3：尽管pH或［HCO3-］正常，一个非常高的阴离子间隙（大于20）表明存在HAGMA，因为机体不会为了代偿碱中毒而升高阴离子间隙。