实验室及影像学检查

患者需常规进行血生化和血常规的筛查，尤其要关注患者血小板数和PT／PTT，可用于鉴别凝血机制异常疾病。CT检查对诊断急性幕上脑实质出血很可靠。由于患者活动和颅后窝骨头伪影所干扰，小的脑干出血可能不能被及时诊断。出血2周后，血肿逐渐清除，影像上可见密度逐渐减低直至与周围脑组织呈现同样的密度，但容积效应和脑水肿可仍存在。在某些患者中，2～4周后出现血肿周边强化环，持续约数月。MRI虽然对诊断颅后窝出血更敏感，但是对大部分患者是不必要的。MRI上的血流信号图像可用于鉴别AVM，确定脑出血的病因。当颅内出血病因尚不明确时，可能需要进行MRI、CTA和血管造影检查，特别是当患者为年轻患者，既往无高血压病史，出血不位于高血压性脑出血常见的4个部位时。增强CT上出现的急性血肿周边的点状强化，也就是“点征”多提示死亡风险增高。部分治疗中心对脑出血的患者常规进行CT和CTA（附带强化后图像）检查以确定大血管病变，且可提供预后相关信息。当患者出现局灶性神经功能症状及意识障碍，经常表现出颅内压增高的表现，此时进行腰椎穿刺可能增加脑疝的风险，因此需避免进行腰椎穿刺。(https://www.daowen.com)