老年人被结直肠癌盯上了怎么办

更新于 2026年10月30日 版权声明
17 老年人被结直肠癌盯上了怎么办

随着年龄的增长,老年人群是恶性肿瘤的高发人群。结直肠癌的高发年龄中,尤其以老年人群为多见,这些原因也与老年人的组织、器官功能都有所减退,肿瘤性致病因素持续性作用有关。在临床上,老年结直肠癌的诊断、治疗也就有别于中青年人。此外,在我国,老年结直肠癌患者具有其特殊的病理组织学特点,如肿瘤的分化程度相对较好,病程发展相对较为缓慢,病期较长,其预后相对也较好。这些因素都给我国老年结直肠癌患者的诊疗带来了一些特殊的临床特点和问题。

老年结直肠癌患者的疾病发展缓慢,既是一个好的事情,也具有一定的诊疗隐患。说它是一件好事,主要是指肿瘤生长缓慢,为肿瘤疾病的诊疗提供了治疗的时机,此外,疾病发展的缓慢也有利于降低肿瘤对机体的损害。但是,由于老年结直肠肿瘤疾病发展缓慢,很多老年患者从有自觉性症状开始到临床确诊的时间一般都相对较长,据统计其时间为3个月到3年,平均8.5~9.5个月。此外,这些临床症状一般都缺乏临床特异性,症状也不十分典型,最常见的症状是便秘、大便带血,血便中有黏液,或者大便习惯改变。其次常见的临床症状包括:腹部肿块、腹泻、腹痛、贫血、体重不明原因的下降和急性、慢性肠梗阻等表现。这些常见的临床症状时常会因为与老年人自身已有的一些功能衰退症状相互混淆,或者是因为症状缺乏特异性而被老年人所忽略。由于老年人的生理功能逐渐衰退,对疼痛的反应能力差,因此以腹痛而就诊的患者相对比较少,加上分化较好的癌肿生长都比较缓慢,出现腹部包块而就诊的比例就明显高了一些,尤其是在结肠癌的患者中更是如此。严重者则是发生了肠梗阻、肠穿孔才来医院就诊的。(https://www.daowen.com)

在临床上,多数老年结直肠癌的大便习惯改变以便秘为主,可以伴有便频和大便形状的改变。便秘、排便习惯改变等临床症状同时又是老年患者常见的临床表现。这些与老年人代谢能力下降,功能差,肠蠕动缓慢等因素有关。待出现结直肠恶性肿瘤的时候,除了肠道的机能进一步受损以外,肿瘤对粪便的阻挡作用也是极其明显的。若肿瘤的生长部位位于直肠时,大便形状可以直接发生改变或出现大便频繁等现象。血便、黏液血便等情况也较为多见,这些也是要与痔疮或肠道炎性疾病相鉴别的主要内容。对于已经明确了长期患有痔疮或炎症性肠道疾病者,临床上仍然建议实施肠镜检查,以排除或者确定是否存在或者合并结直肠肿瘤的可能性。

对于部分老年患者,如果出现了不明原因的进行性贫血、体重下降、腹部包块、腹痛、腹胀和发热等临床症状的时候,直接施行肠镜检查则是必须的事情,而且还要越早越好。还是那句话,正是因为老年人的结直肠肿瘤的生长隐匿,早期临床上可以无任何症状,加之老年人的反应迟钝,对一般的腹部不适容易忽视,极其容易延误诊断及延期诊断,这样的危害真的是伤不起啊。

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