微卫星不稳定性（MSI）亚型

MSI是基因组不稳定性的主要表型之一，与相对年长的女性GC患者相关。TCGA研究人员报告表明，MSI亚组占所有研究肿瘤的21%，而其他组报告表明，MSI病例占GC病例的15%～55%，当然，这取决于分析的基因样本的数量。MSI病例通常以PIK3CA、ERBB-3、ERBB-2和EGFR的持续突变以及其他癌症的热点部位的突变为特征。既往的研究得出结论，GC中的MSI病例主要涉及MLH-1启动子甲基化，这是参与DNA错配修复系统的基因之一。根据MSI的水平，GC病例可分为高（MSI-H）和低（MSI-L）。相反，在任何没有微卫星不稳定性的肿瘤被归类为微卫星稳定性肿瘤（MSS）。MSI-H表型与肠型腺癌密切相关；与MSI-L或MSS的肿瘤相比，预后更好。MSI也被假设在与细胞周期控制（TGFBR-2、EPHB-2、E2F4）、DNA损伤修复（MRE1、ATR）和凋亡信号（BAX）相关的基因改变中发挥作用。(https://www.daowen.com)