三、半暴露疗法

三、半暴露疗法

对于下列情况的烧伤创面,临床上可采用半暴露疗法:①不便于包扎的面、颈、肩、腋、会阴等处的浅Ⅱ度创面,可争取较清洁创面一次治疗后即在纱布下愈合。②异体或异种皮与自体皮混合移植3~5天后发现创面严重感染者。③供皮区创面包扎2~3天后。④较严重的创面脓毒症。⑤有严重绿脓杆菌感染的创面。⑥有感染、脓液较多的Ⅱ度创面经清创引流后。⑦无感染的深Ⅱ度创面,或坏死组织已脱落正在上皮化的创面。⑧Ⅲ度焦痂分离,去痂创面零星而不便植皮,或不具备受皮条件时。(https://www.daowen.com)

半暴露疗法是以单层水、油质纱布或生物、人工薄膜紧贴于创面,任其暴露变干,以保护创面、控制感染、固定植皮片等的方法。其优点是便于观察和保护创面,减少换药次数及患者痛苦,节约敷料。缺点是不适宜分泌物过多的创面、肉芽创面等。应用时需注意:①敷料应与创面紧贴不留空隙,以免分泌物聚积。②不宜用于痂皮和焦痂上,对肉芽创面也不宜长时间使用。③半暴露纱布干结后不利于引流,需经常仔细检查其下是否积液积脓,并及时处理。④创面要求应较干净,若分泌物多,应冲洗、浸泡、湿敷等,使创面分泌物减少后再实施。