烧伤创面覆盖物

重建或恢复皮肤屏障是烧伤治疗的最终目标。一个性能优良的创面覆盖物可暂时起到皮肤屏障功能的部分作用，为创面愈合提供一个有利的微环境，等待创面上皮化或过渡到重建永久性皮肤屏障。对深度烧伤已除去坏死组织后的裸露创面，若不能一次完成自体皮肤移植达到永久性覆盖创面，则需应用暂时性创面覆盖物。(https://www.daowen.com)

在烧伤创面处理中合理选择和应用创面覆盖物是烧伤治疗中的一个进步，在创面覆盖物中，对应用于Ⅱ度烧伤创面和供皮区的敷料性能又有特殊要求：既能吸收创面渗液又能将渗液保留在敷料中，造成一个湿润的环境，不黏附于创面基底。在实验和临床研究中发现：创面覆盖物敷料保持湿润时，表皮在真皮下匐行，湿润环境有利于创面愈合。传统敷料纱布的缺点是与创面渗液形成干痂，水分丧失显著，不能保持创面湿润的环境；而现代敷料则要求创面覆盖物敷料保持湿润。目前，可供临床选用的创面覆盖物虽然品种不少，但尚无一种创面覆盖物适用于各种类型的烧伤创面。在浅度烧伤创面处理中，选择何种创面覆盖物十分重要，烧伤外科医师必须知晓各种创面覆盖物的性能，应当依据创面性质和修复阶段进行选择，通过合理应用创面覆盖物可取得满意的愈合效果。目前多种各具特点的创面覆盖物不断面世，为烧伤创面治疗丰富了手段。同时，通过广泛的临床实践，对一种理想的创面覆盖物应当具备哪些性能取得了一定的共识：①黏附性，牢固地与创面黏附，活动时不脱落。创面覆盖物与创面良好的黏附将减轻疼痛，防止感染和可能促进愈合。可靠的黏附是防止敷料与创面间积液的重要条件。②通透性，具有半通透性质，不透水而能控制水分蒸发；具有相似于正常皮肤的水分蒸发率。③减轻疼痛。④屏障功能，阻止细菌在创面上定植和入侵。⑤安全、无毒、无菌。⑥不干扰创面愈合过程，不阻碍上皮化，无占位性。⑦具有良好的弹性和柔韧性，可随体形覆盖创面，适合于人体不同解剖部位。⑧方便耐用，价格合理。