第九章 毁损性烧伤创面的早期修复与功能重建
毁损性烧伤是指特定条件下的烧伤,如电击伤、热压伤、化学烧伤、意识障碍后烧伤等,因多种损伤因素作用或者单一损伤因素长时间作用,造成的体表及深部组织严重损伤。毁损性烧伤具有损伤范围广、多元组织损伤的特点,且修复困难,对后期功能及外观影响巨大。
毁损性烧伤伤情重,修复难度大,一般无法通过游离植皮封闭创面,常需要进行各种血运丰富的组织瓣移植覆盖创面。修复创面的同时应尽可能恢复被修复部位的功能与外观,而不是简单的封闭创面。(https://www.daowen.com)
毁损性烧伤的处置原则:①尽可能早期清创,早期覆盖创面,减少重要组织或者器官外露的机会。②清创时应该彻底、精细,但对于无法判断活力的重要组织一般先予以保留,使期间生态的组织在血运丰富组织瓣的覆盖下能够恢复。③选用血运丰富的组织瓣,同时注重伤处的功能与外观重建。