七、防治感染
2026年09月24日
七、防治感染
感染是吸入性损伤常见的并发症,是伤后发生急性呼吸衰竭的重要发病因素。因此,防治感染是治疗吸入性损伤的重要组成部分。清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗是防治肺部感染的基本措施。应用抗生素预防肺部感染难以奏效,但重度吸入性损伤后很快即并发肺部感染,因此伤后立即应用抗生素是必需的。在未弄清病原菌前,可采用广谱抗生素或根据细菌的敏感度采用针对性强的抗生素。(https://www.daowen.com)
吸入性损伤患者常常死于无法控制的感染。感染可以是吸入性损伤的原发性损害,即非肺源性的感染。同时他们极易获得院内感染,比如肺炎和插管相关性的感染。因为任何原因引起的无法控制的感染往往引起多器官功能障碍,所以治疗吸入性损伤病人的主要目标是诊断和防治感染。控制感染的主要措施是抗生素的应用,但是大多数临床医生认为使用抗生素一定要遵循其使用原则,否则抗生素不仅不能发挥作用,反而易引起耐药性。长时间使用抗生素,机体免疫力低下,应考虑预防性使用抗真菌药。全身性感染常常由于创面脓毒症所致,故正确处理创面并尽早封闭创面极为重要。