一、发生情况

烧伤复合放射损伤主要发生于下列情况。

1.核武器爆炸　核武器爆炸所产生的4种杀伤因素以不同的强度和方式作用于不同条件（主要是暴露和防护条件）下的人员，发生多类损伤。其中同时受核辐射和光辐射（直接或间接烧伤）损伤而发生复合伤（烧伤复合放射损伤）的机会是很多的。在不同当量、不同爆炸方式的核爆炸中，烧伤合并放射损伤的发生率（在所有损伤中的百分率）小当量时多于大当量；地爆多于空爆；低空爆多于高空爆。在放射医学领域中，常将复合伤区分为放射复合伤和非放射复合伤，烧伤复合放射损伤是放射复合伤中的一个主要伤类。

核武器爆炸时还可发生烧伤合并放射性核素沾染，沾染物质不仅沾染体表，包括烧伤创面，还可经创面及其他途径进入体内，造成内照射放射损伤。这也是烧伤复合放射损伤的一种特殊类型。(https://www.daowen.com)

2.核反应堆等核设施爆炸事故　在利用核能中，核反应堆是最重要的一种核设施，它是使原子核裂变的链式反应能够有控制地持续进行的装置，所放出的能量以热能形式由载热剂经一定管道流动而输送出去，以供利用，这也是核电站的心脏装置。就以核电站而言，至1986年，世界上已有31个国家和地区建立了397座核电机组，我国的秦山核电站也于1991年并网发电。核电是安全、清洁的能源，但一旦发生事故，也可能带来严重影响。1986年前苏联切尔诺贝利核电站事故是一个罕见而严重的事例。由于操纵人员失误，反应堆中冷却系统失灵，堆芯失水熔毁，后紧急注水，反而使过热蒸气与烧熔元件、石墨等发生反应，产生大量氢气、甲烷和一氧化碳，这些气体与由于压力管破裂后放出的氧气结合，产生猛烈的化学爆炸，反应堆厂房被毁，堆芯的石墨像煤堆那样燃烧，多处起火，同时有大量放射性物质外泄。在这次事故中，除当场2人死亡外，抢救灭火等人员中，有203人受到大剂量放射线照射，许多人合并有热烧伤及β射线损伤（β放射烧伤），即发生大量烧伤合并放射损伤的复合伤。

3.放射事故　受到γ射线、X射线等的过量照射，除可发生全身（有些为不均匀照射）放射病外，受特大剂量照射的局部皮肤多发生皮肤放射损伤，或称皮肤放射性烧伤，特别严重者还可伤及皮下软组织以及骨骼。在放射医疗事故、随身误藏放射源等情况下就可发生这种伤害。在接触放射性核素（包括医用核素）的事故中，皮肤遭受放射性核素沾染而未及时消除，可发生β射线皮肤损伤，如放射性核素进入体内，可同时发生内照射放射损伤，即同时发生全身性（或以某局部为主）内照射损害与皮肤β损伤。这些既有全身放射损伤又有皮肤放射损伤，虽均同属放射线的致伤因素（严格意义上不属复合伤范畴），但在病程及处理等多方面，也类似于放射损伤复合皮肤烧伤。