50 自主神经节消融在房颤消融术中扮演什么角色?
近年来,自主神经系统被认为在房颤的发生和维持中起着非常重要的作用,心脏自主神经重构可能是促进心房颤动发生和维持的重要结构基础,已成为心房颤动防治研究的热点之一。
心房结构重构及电重构是引起房颤发生和维持的重要结构基础,而房颤又可促进重构的进一步发生。自主神经张力的异常和心房神经分布重构是心房电重构、结构重构和功能重构始动和维持的关键环节。大量研究已证实,在房颤中心房存在明显的自主神经重构,使心脏自主神经功能失衡可引发房颤;而房颤电重构又会导致自主神经重构加重,使得交感神经和迷走神经的张力平衡进一步被破坏,从而使房颤易于维持或成为其复发的基础。总之,自主神经重构与房颤有着密切联系。自主神经功能失衡可引起房颤,房颤又会导致自主神经重构,从而使房颤易于维持。(https://www.daowen.com)
因此,对房颤患者合理地干预自主神经、逆转自主神经重构将有利于改善其预后。目前,针对心脏表面自主神经系统进行干预的心脏自主神经节消融术已被临床广泛应用,在一定程度上提高了房颤消融术的成功率。