全皮下埋藏式除颤
2026年09月26日
第十八节 全皮下埋藏式除颤
大多数室颤发生在医院外,5~8min内成功除颤极难做到,是绝大多数心性猝死(SCD)的直接原因。经静脉心内转复除颤器(T-ICD)1980年植入SCD高危患者体内获显著疗效,被国内外指南推荐为SCD一级和二级预防的首选。伴随材料、能源、工艺、电子技术飞速进步,改进了软、硬件的新型T-ICD实现了小、轻、薄,丰富的可程控参数满足了不同患者的特殊需求,但T-ICD需植入心内电极导线,存在心脏和静脉解剖变异致植入困难、导线感染、脱位、断裂、拔出困难以及血气胸、静脉血栓形成、三尖瓣返流等导线相关并发症,皮下植入感知除颤电极的全皮下埋藏式除颤器(S-ICD)避免了上述并发症,2009年获欧盟CE认证,2012年获FDA认证,2014年引入中国。全皮下埋置只需局麻、住院时间短,手术操作简单,围术期死亡率极低,电池寿命超过9年,总费用降低,已推广普及到基层医院,其高效、速效、长效和低并发症等优势,使SCD高危患者获得犹如CCU人员/设备“寸步不离”的监护……(https://www.daowen.com)