一、舒张性心衰

心衰是各种心血管疾病死亡的主要原因。临床心衰根据左室射血分数（LVEF）分为射血分数降低心衰（HFrEF）、射血分数保留心衰（HFpEF）和射血分数中间值心衰（HFmrEF），HFpEF指LVEF＞50%又称舒张性心衰。舒张性心衰的易患危险因素包括≥65岁、绝经后妇女、肥胖（BMI＞30kg/m2）、高血压、房颤、糖尿病、微血管性心肌缺血等。舒张性心衰常见于：特异性心肌疾病包括肥厚型心肌病、心肌炎和慢性炎症性心肌病、自身免疫性疾病、非浸润性和浸润性心肌病、特发性或获得性心内膜心肌纤维化、沉积性疾病、肌营养不良性心肌病早期。(https://www.daowen.com)

舒张性心衰的主要生物学过程包括系统性炎症、心外膜脂肪组织堆积、脂肪细胞分泌炎性细胞因子、冠脉微循环血管稀薄、心肌纤维化和血管硬化、左室损伤和主动脉扩张（尤其伴肾功能损害和钠潴留时），尽管LVEF相对正常，仍可引起心脏充盈压升高和劳力性呼吸困难。