肾上腺静脉取血在原醛分型诊断中的应用

原发性醛固酮增多症（PA）主要起因于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，继而引发潴钠排钾、体液容量增加而抑制肾素-血管紧张素系统，临床表现以高血压和低血钾为主，占所有高血压病例的3%～5%。PA的治疗主要基于鉴别亚型，明确醛固酮分泌的自主性，目前主要的非侵入性鉴别手段为CT，但其在敏感性和特异性层面有待提升，而肾上腺静脉取血（AVS）是一种更为直接的PA亚型鉴别方法，根据2016年内分泌学会指南，AVS是区分醛固酮分泌优、劣势侧的“金标准”，其敏感度为95%，特异度为100%，本节主要探讨AVS在PA分型诊断中的应用价值。(https://www.daowen.com)