二、历　史

1886年，Brooks第一次描述了冠状动脉与肺动脉的异常连接。1933年，布兰德，怀特和加兰描述了与之相关的临床综合征，并因此将其命名为Bland-White-Garland综合症。他们提出一个假说：由于左冠状动脉向肺动脉的分流，即使左冠状动脉与右冠状动脉之间存在良好的侧支，仍有左室心肌灌注不足。关于ALCAPA的术式，起初为姑息手术，目的是提高肺动脉压力，减少左冠到肺动脉的分流；后来发展为结扎左冠，阻止左冠向肺动脉分流，并联合冠状动脉旁路移植术做生理矫治。1979年，Takeuchi创立了在肺动脉内建立隧道，将左冠连接到主动脉的术式。到20世纪90年代，大多数心脏中心采用冠状动脉再植，此术式经长期验证疗效确切。(https://www.daowen.com)