五、术后护理

术后初期护理应着重于减轻右室后负荷。大而纤维化的右室往往不能很好地适应血流动力学的变化，因此必须小心地增加右室的输出量。适当的镇静和镇痛有助于减少交感神经张力对PVR的有害影响。预期需要一段时间的正性肌力药支持右心功能，应缓慢停药，以避免右室衰竭。严重感染的新生儿需机械通气和正性肌力药支持。较大的儿童和具有足够右室功能的成人可术后早期拔管。应仔细监测患者是否有心律失常，如果在修复过程中损伤了房室传导组织，可能需要放置临时或永久起搏。在术后立即出现交界性心律或间歇性AVB的患者，通常在术后最初几天恢复窦性心律，房室传导正常。围手术期室性心律失常可能会增加晚期心源性猝死的风险，一些作者推荐预防性抗心律失常药物：一种建议方案是术后立即静脉注射利多卡因和术后头几个月口服普鲁卡因胺。在预防性使用这些药物之前，应仔细考虑这些药物的潜在致心律失常风险。