心脏术后脑卒中的监测与治疗

脑卒中是心脏外科围术期常见的神经系统严重并发症，一旦发生明显增加住院病人死亡率及致残率。年龄增长是主要的危险因素，与正常患者相比，出现不良事件的患者死亡率更高、住院时间更长且需要长期护理的几率更高。

心脏手术围术期脑卒中并发症的发生率与患者的基础情况以及手术方式的选择、术中的操时间等因素密切相关，相关研究表明，瓣膜置换手术的围术期脑卒中发生风险较单纯CABG相比增加近一倍。而联合手术，尤其是二尖瓣置换联合CABG则围术期脑卒中的风险明显增加。(https://www.daowen.com)

术中和术后早期是心脏手术围术期脑卒中的两个集中高发时间段。研究表明，30%～40%的脑卒中发生在术中。大部分脑卒中发生在术后1～2日内。但是，也有一些研究表明脑卒中风险增加最长可持续至心脏手术后2年。