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ASCVD严重威胁人类健康，预防刻不容缓。阿司匹林二级预防作用已经被众多循证医学证据所证实，一级预防治疗尽管能降低心血管事件的风险，但同时也增加出血风险。故，阿司匹林一级预防治疗需评估危险因素及出血风险后，给予相对安全剂量预防治疗。总结如下：（1）具有ASCVD高危且合并至少1项风险增强因素，但无高危出血风险的40～70岁的患者，可考虑应用低剂量阿司匹林（7～100mg/d）进行一级预防；（2）ASCVD中低危患者，不推荐采用低剂量阿司匹林进行一级预防；（3）年龄＜40岁或＞70岁的患者，不推荐采用低剂量阿司匹林用于一级预防；（4）高出血风险的患者，不建议采用低剂量阿司匹林进行一级预防。服用阿司匹林抗血小板治疗的不良反应，以消化系统损伤较常见，引起消化道损伤与阿司匹林计量、剂型、联合用药等相关。为使阿司匹林一级预防获益更多，应充分评估阿司匹林使用风险，在临床用药过程中，筛查出血高危人群，且对其引起消化道不适或出血的问题给予相应处理，可在一定程度上避免消化道不良反应发生。(https://www.daowen.com)