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Idarucizumab是强效、快速、持续逆转达比加群抗凝作用的特异性解救药，不具有促凝作用，安全性高。尤其是在紧急情况或急诊手术、无法控制的出血，急需快速逆转达比加群的抗凝作用，其耐受性良好，不良反应轻微。使用Idarucizumab后需要综合评估病人情况，及时重启抗凝减少栓塞风险是有效控制出血后的关键。重启抗凝的时间、抗凝的方式及剂量、出血的风险等需要多学科专家及患者家属共同商议达成共识后，重启抗凝治疗；当出血的风险大于抗凝获益时，可适当延迟重启抗凝药物时间。

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图12-1　重启抗凝治疗的评估