超声在经导管介入治疗二尖瓣病变中的应用

第一节 超声在经导管介入治疗二尖瓣病变中的应用

二尖瓣返流(MR)在中国的发病率尚不清楚,但根据已有资料,我国重度MR患者超过1000万,发病率是主动脉瓣狭窄的5倍以上,MR根据病理机制,主要分二尖瓣器质性病变引起的退行性MR(DMR)和左室疾病引起的功能性MR(FMR);FMR常伴心室扩张、乳头肌移位、瓣环扩张,无二尖瓣器质性病变,常见于慢性心衰患者,与生活质量降低和高死亡率相关。外科开胸手术一直是心瓣膜病主要的治疗手段,但高龄、合并多器官疾病、心功能差等属传统外科手术的禁忌,近年来心血管介入治疗蓬勃发展,以微创伤、痛苦小、恢复快为主要特点的经导管瓣膜植入/修复技术逐渐成熟并应用于临床。二维经胸超声心动图(2D TTE)广泛用于评价MV。三维经食管超声心动图(3D-TEE)对MV的解剖评估非常有前景,2D/3D是指导介入手术的关键工具。(https://www.daowen.com)