腹部肿瘤X模拟定位技术

六、腹部肿瘤X模拟定位 技术

（一）直肠癌垂直照射定位方法

1.病人体位：仰卧位，患者俯卧于定位床，双手十指交叉抱头，身体俯卧时应自外放松，尽部尽量避免一侧高另一侧低的体位，仔细观察患者下腹部是否放于腹孔内，必要时可话当调整患者前后位置。

2.定位方式：等中心定位。

3.一般射野范围：上界放在腰5下缘，下界到肛门口，两侧到骨盆壁外1cm。

4.操作方法要点：注意仰卧、俯卧体位要端正。

（二）三野等中心照射定位方法(https://www.daowen.com)

1.病人体位：俯卧位。

2.定位方式：等中心定位。

3.般射野范围：射野范围为上界放在腰5下缘，下界到肛门口，两侧到骨盆壁外1cm（图7-2-13）。对于病变位置较高的病人，上界可到腰5上缘，下界可在闭孔下缘或坐骨结节。机架转到90°或270°适当升床，两个侧野的野宽般9cm～10cm，野的前界在股骨头12处，后界在骶骨12处或骶骨后缘（图7-2-14）。

4.操作方法要点：小机头可根据具体情况给定角度，使野的后界与骶骨的走向平行，也可无小机头角度。

图7-2-13　盆腔正位片

图7-2-14　盆腔侧位片