与老年患者沟通的特殊技巧
(一)重视和强化医患沟通的意识与技能训练
与老年患者沟通技能是需要反复实践的历练,必须重视和强化医患沟通的意识与技能培训——建立终身教育制度。当医学生步入医学殿堂的第一天就需灌输和强化他们医患沟通的意识和不断提升沟通技能。为此,我们将老年人文关爱之“与老年患者沟通”专题编入这本《老年医学新概念》教材之中。
(二)用爱打开医患心结建立平等的医患关系
医患沟通的宗旨是使双方增进理解和信任,只要意识到沟通的重要性,每个医者都会在实际工作中努力实践,灵活应用,在自己的字典里剔除“生、冷、硬、顶、推”等缺乏同情心的字眼。交流,是一种方式,沟通,是一种责任,健康和谐的医患关系,既是医者的追求,也是病家的期望。著名医史学家西格里斯曾提出:“医学的目的是社会的,它的目的是不仅是治疗疾病,使某个机体康复,它的目的更是使人调整以适应他(她)的环境,成为一个有用的社会成员。”每一项医疗行为始终涉及两类当事人:医生和患者,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间的关系。这里把医生与患者的关系,看成是整个医学行为中最本质的东西,可说是高度地评价了医患关系的重要性。医患沟通的实践是医务人员主动进行心灵的沟通和感情的交流,彼此信任、相互尊重、多一份人文关爱,构建和谐的医患关系。
(三)在三个“法”字上下功夫
法律、法规、守法是和谐医患关系的重要保障。医学事业的进步、和谐医患关系的建立,离不开法律、法规的保障。作为医务人员必须学法、懂法、守法,并能正确在用法上下功夫,才能明确医患双方的权益与义务,明确医疗行为中什么是应该必须做到的,什么是可以做的,而什么是禁忌的绝对不能做的。这同样是医患沟通保障的基础。
(四)医疗技术的优化——良好医患关系的前提与根本保证
要构建良好医患关系,医生必须掌握宽厚扎实的医学理论基础和在实践中不断提高处理各类医疗问题的胜任力,做到医疗技术的优化。整个诊疗过程中做到“五个用心”:①用心搜集资料;②用心分析综合;③用心诊断治疗;④用心记录在案;⑤用心做好沟通。
(五)重视沟通技巧的优化(https://www.daowen.com)
1.沟通前准备
①保持良好的形象:主动热情、和谐可亲的态度、温馨体贴的语言、端庄文雅的举止;②营造宽松的沟通氛围;③正确无误掌握患者及家属有关的信息信:充分做好准备,记下关键信息(姓名、床号、病情、生命体征、检查结果、病理报告等)。
2.沟通实施
(1)沟通过程中做到四大切合:①切合言者:社会角色(医生);②切合听者:听懂、听得进、提供方便、换位思维;③切合时间:把握时机、创造时机;④切合空间:合适气氛、创造气氛。
(2)沟通实施:①认真、真心地投入沟通,从尊重患者与家属出发;②正确地引导沟通方向(正确介绍患者病情,明确主题);③相互尊重平等的基础上进行认真耐心倾听、讨论和达成共识;④共识的落实。
3.沟通过程中特别提示
①尽可能用具体数字来说明问题;②避免过渡多使用专业术语,尽量使用中性语言,语言的选择提倡多加一个字(进来—请进来),换字法(如你—您,老张—张老),换句法、委婉语(留有余地)、注意忌讳语(生理、宗教、隐私);③一次问一题;④不要重复询问、处理好谈话中的沉默;⑤沟通结束前要有一个小结,说明是否达到预期共识,还存在什么分歧,下一步怎么办?⑥不随意评论他人的诊疗等。
沟通贯穿人类生命始终,医患沟通是医生和患者共同征服疾病的桥梁。健康和谐的医患关系既是医者的追求,也是患者与病家的期望。与老年患者的沟通是一种更复杂更艰巨的艺术,但又是当今医师必备的技能。我们呼唤用爱打开医患心结,让爱生长在医患心中,爱医生、爱患者、爱生命。只要我们多一分尊重、多一分信任、多一分理解,多一分爱与沟通,问题往往可以迎刃而解。