氧头孢烯类
▶拉氧头孢（Latamoxef）
·商品名·赛美灵，噻吗灵，惠迪森。
·药理作用·本品为新型半合成β-内酰胺类的广谱抗菌药物。作用机制是与细胞内膜上的靶位蛋白结合，使细菌不能维持正常形态和正常分裂繁殖，最后溶菌死亡。由于对β-内酰胺酶极为稳定，对G-菌和厌氧菌具有强大的抗菌活性，对G+菌作用略弱，对铜绿假单胞菌亦有一定的抗菌作用。
·药代动力学·肌内注射0.25 g和0.5 g后1h的血药浓度分别为13.3 mg/L和21.0 mg/L，静脉注射0.5 g和1g后15 min的血药浓度分别为44.3 mg/L和105.2 mg/L。成人肌内注射t1/2为138～167 min，静脉注射t1/2为87～95 min，静脉滴注t1/2为111～154 min，给药后药物可分布到胆汁、腹水、CSF、痰、脐带血、羊水、子宫及附件等各种体液及各脏器组织中。在体内不被代谢。主要经肾脏排泄，8h尿液排泄率为90%。
·适应证·用于敏感菌引起的各种感染，如败血症，脑膜炎，呼吸系统、消化系统、腹腔内感染及泌尿系统、生殖系统感染，皮肤及软组织感染，骨、关节感染及创伤感染。
·用法用量·静脉滴注、静脉注射或肌内注射。成人每日1～2g，分2次给药，严重者每日可增至4g。儿童每日40～80 mg/kg，分2～4次，严重者每日可增至150 mg/kg。
·制剂·注射剂：每支0.5 g、1.0 g。
·注意事项·①对青霉素过敏者、肾功能损害者慎用。②静脉内大量注射时应选择合适部位；应缓慢注射，以减轻对血管壁的刺激，减少静脉炎的发生。③孕妇、哺乳期妇女慎用。
▶氟氧头孢（Flomoxef）
·商品名·氟吗宁。
·药理作用·本品通过阻碍细菌细胞壁的合成发挥抗菌效果，具有杀菌作用。本品对需氧菌、厌氧菌、G+菌及G-菌均有广泛的抗菌作用。G+菌中对葡萄球菌、肺炎球菌及各种链球菌（肠球菌除外）均具抗菌活性，G-菌中对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌及淋球菌具有抗菌作用。其中对MRSA的抗菌活性比既往的头孢菌素强。对厌氧菌中的消化链球菌属、拟杆菌属也具有抗菌作用，并对各细菌产生的β-内酰胺酶稳定。
·药代动力学·本品静脉滴注0.5 g、1 g或2g，滴注时间1 h，Cmax分别为20 mg/L、45 mg/L和90 mg/L，t1/2分别为73.4 min、49.2 min和40 min。如用以上剂量静脉滴注2h，则Cmax分别为10 mg/L、24 mg/L和48 mg/L，t1/2分别为46.2 min、57 min和69 min。药物吸收后在体内分布较广泛，可进入胆汁、痰液、腹腔积液、骨盆无效腔渗出液、子宫及附件、中耳黏膜和肺组织中，本药在体内少部分代谢，大部分（85%）以原型经肾脏随尿液排泄，肾功能减退者排出量减少。
·适应证·用于治疗敏感菌所致的呼吸系统感染、腹腔感染、泌尿生殖系统感染、皮肤和软组织感染，以及其他严重感染，如心内膜炎、败血症等。
·用法用量·静脉注射或静脉滴注。每日1～2g，分2次给药，严重感染可增至每日4g，分2～4次给药。早产儿、新生儿每次20 mg/kg，出生后3d内每日2～3次，4d后分3～4次给药，最大剂量可增至每日150 mg/kg。
·制剂·注射剂：每支0.5 g、1.0 g。
·注意事项·①对青霉素类抗菌药物有过敏反应史的患者、过敏性体质者慎用。②严重肾功能障碍的患者血药浓度维持时间延长，如用药须减少剂量或延长给药间隔。③经口摄取不良的患者或者非经口途径摄取营养的患者、全身状态不良的患者可引起维生素K缺乏，须充分观察。④高龄患者生理代谢功能低下，易出现副作用；还可因缺乏维生素K导致出血倾向。